Вернуться назад к шаблонам
Районный суд

964_РС_ о взыскании необоснованной платы за медуслуги

Шаблон предназначен для подачи искового заявления в суд общей юрисдикции о взыскании необоснованно взимаемой платы за оказанные медицинские услуги с лица, имеющего полис обязательного медицинского страхования. Заполните все поля в шаблоне, соберите комплект документов и направляйте в суд.

Подробнее о том как составить иск, жалобу, ходатайство Вы можете ознакомиться на странице. Дополнительную информацию читайте в комментариях к иску и разделе Служба поддержки.

ВНИМАНИЕ! С 01.10.2019 г. вступили в силу масштабные изменения в процессуальном законодательстве (перед составлением шаблона следует ознакомиться – для этого пройдите по следующей ссылке https://iskivsem.ru/faq/1351)

Нажмите на изображение замочка и в исходном документе будет оставлено место для заполнения от руки соответствующих данных.

наименование суда
Блокировать
Помощь
Укажите наименование суда, например: Басманный районный суд города Москвы
Справочник
адрес суда
Блокировать
Помощь
Для того чтобы найти адрес районного суда в г. Москве зайдите на портал единого информационного пространства в раздел районные суды
Справочник
ФИО или наименование истца
Блокировать
Помощь
По смыслу шаблона-это лицо,получившее медпомощь
адрес истца
Блокировать
телефон истца
Блокировать
адрес электронной почты истца
Блокировать
ФИО или наименование ответчика
Блокировать
Помощь
Указать наименование лечебного учреждения
адрес ответчика
Блокировать
телефон ответчика
Блокировать
адрес электронной почты ответчика
Блокировать
сумма иска
Блокировать
размер госпошлины
Блокировать
Помощь
Зайдите на портал единого информационного пространства в раздел Калькулятор госпошлин и проверьте Ваш расчет
Справочник
дата обращения за медицинской помощью
указать, что послужило поводом к обращению
Помощь
Например, болезнь
указать номер медполиса
Помощь
Согласно медполиса
указать наименование страховой организации
Помощь
Согласно медполиса
указать, какая медпомощь была оказана
Помощь
Например, стоматологическая
указать,чем подтверждается оказание медпомощи
Помощь
Например, копией с амбулаторной книжки
указать размер платы, требуемой медучреждением
указать мотивы требования
Помощь
Например, оказание помощи не покрывается ОМС
Справочник
указать размер внесенной суммы
Помощь
Согласно платежных документов
указать порядок внесения денег
Помощь
например, в кассу
указать, чем подтверждается внесение
Помощь
Например, квитанцией
дата направления претензии истцом
указать размер истребуемой платы
указать мотивы отказа
Помощь
Согасно ответа
указать, чем подтвержден отказ
Помощь
Например, письмом
указать размер платы в цифрах
указать размер платы прописью
указать размер госпошлины
прилагаемый документ
дата подачи заявления в суд
подписант
Заполнено страниц 1/4

Образец составлен 06.06.2017 года

В поле наименование суда
Адрес: текст адрес суда
Истец: поле ФИО или наименование истца
Истец - это лицо, предъявляющий судебный иск

адрес: текст адрес истца,
телефон: поле телефон истца,
адрес электронной почты: поле адрес электронной почты истца
В соответствии с п.1 ст.48 ГПК РФ граждане вправе вести свои дела в суде лично или через представителей. Личное участие в деле гражданина не лишает его права иметь по этому делу представителя


Ответчик: поле ФИО или наименование ответчика
Ответчик - сторона спора, судебного дела, к которой предъявлены претензии, требования со стороны истца

адрес: текст адрес ответчика,
телефон: поле телефон ответчика,
адрес электронной почты: поле адрес электронной почты ответчика

;В соответствии с п.1 ст.48 ГПК РФ граждане вправе вести свои дела в суде лично или через представителей. Личное участие в деле гражданина не лишает его права иметь по этому делу представителя


Цена иска: поле сумма иска рублей
Госпошлина:поле размер госпошлины рублей


ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
Продолжить заполнение шаблона Вы сможете после оплаты!
. , . N , , : , , , . , . : . : , , . . 11 21.11.2011 N 323- " " , , . . . . . 1, 2 . 11 21.11.2011 N 323- " " . . 1 . 1 . 16 29.11.2010 N 326- " " : ) , ; ) , , , . () . , , , . . 11 21.11.2011 N 323- " ", . 1 . 1 . 16 29.11.2010 N 326- " ", . . 131, 132 ,
:
1. ( ) , . 2. . :
,
Круглосуточная поддержка
Удобный интерфейс заполнения документов
Постоянная актуализация документов
Большая библиотека правовых документов

Преимущества шаблонов документов

  1. Шаблоны составлены опытными юристами
  2. Шаблоны составлены с учетом различных ситуаций
  3. Огромная библиотека шаблонов позволит подобрать документы конкретно под вашу ситуацию
  4. Шаблоны постоянно актуализируются
Стоимость текущего документа
500 руб.
Документ будет доступен после оплаты!