Вернуться назад к шаблонам
Районный суд

3240_РС_о возмещении вреда из-за необоснованного отказа в госпитализации

Шаблон предназначен для подачи искового заявления в районный суд о возмещении вреда, причиненного здоровью, и морального вреда в связи с необоснованным отказом в госпитализации медицинским учреждением. Выездной бригадой скорой медицинской помощи истцу была оказана неотложная медицинская помощь. Вместе с тем истцу требовалась обязательная госпитализация. Бригада скорой помощи для передачи пациента и соответствующей медицинской документации дежурному врачу (фельдшеру) стационара лечебно-профилактического учреждения обратилась к ответчику с просьбой о госпитализации. Дежурный работник отказал истцу в госпитализации. В результате отказа ответчика в госпитализации был причинен вред здоровью истца. Данные обстоятельства дают право истцу обратиться в суд с вышеуказанными требованиями. В основу шаблона положены выводы, сделанные в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 N 17 "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей", Апелляционном определении Московского городского суда от 30.01.2020 по делу N 33-4088/2020. Заполните все поля в шаблоне, соберите комплект документов и направляйте в суд.

Подробнее о том как составить иск, жалобу, ходатайство Вы можете ознакомиться на странице. Дополнительную информацию читайте в комментариях к иску и разделе Служба поддержки.

ВНИМАНИЕ! С 01.10.2019 г. вступили в силу масштабные изменения в процессуальном законодательстве (перед составлением шаблона следует ознакомиться – для этого пройдите по следующей ссылке https://iskivsem.ru/faq/1351)

Нажмите на изображение замочка и в исходном документе будет оставлено место для заполнения от руки соответствующих данных.

наименование суда
Блокировать
Помощь
Укажите Наименование суда, например: Басманный районный суд города Москвы
Справочник
адрес суда
Блокировать
Помощь
Для того чтобы найти адрес районного суда – перейдите по ссылке
Справочник
ФИО или Наименование Истца
Блокировать
Помощь
Ф.И.О. пациента
адрес Истца
Блокировать
телефон Истца
Блокировать
адрес электронной почты Истца
Блокировать
ФИО или Наименование Ответчика
Блокировать
Помощь
Наименование медицинской организации
адрес Ответчика
Блокировать
телефон Ответчика
Блокировать
адрес электронной почты Ответчика
Блокировать
дополнительные сведения об Ответчике-гражданине или Ответчике-юр.лице
Блокировать
Помощь
С 01.10.2019 г. в исковом заявлении необходимо указывать новые сведения об ответчиках - физлицах и юрлицах - см. подробнее Справочник
Справочник
цена иска
Блокировать
Помощь
Государственная пошлина не уплачивается согласно пп. 3 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации по искам о возмещении вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья, а также смертью кормильца
дата обращения за медпомощью
Помощь
Какую информацию обязаны предоставить пользователю при заключении договора платных медицинских услуг? – см. Справочник
Справочник
указать, в связи с чем произошло обращение истца
Помощь
Например, сердечный приступ. Какие виды медицинских услуг оказываются в РФ? – см. Справочник
Справочник
указать номер бригады
указать номер станции
дата выдачи полиса ОМС
номер полиса ОМС
наименование страховой организации, выдавшей полис ОМС
указать часы оказания неотложной медицинской помощи
указать минуты оказания неотложной медицинской помощи
указать, чем подтверждается необходимость обязательной госпитализации
Помощь
Например, заключение медиков скорой. Каков порядок оказания скорой медицинской помощи в РФ? – см. Справочник
Справочник
указать ФИО и должность работника
Помощь
Какими должны быть платные медицинские услуги, оказываемые гражданам? – см. Справочник
Справочник
указать мотивы отказа
указать, чем подтвержден отказ
указать, какой вред причинен истцу
Помощь
Например, необоснованный отказ в предоставлении помощи. Какую ответственность может понести медицинская организация за некачественно предоставленные услуги? – см. Справочник
Справочник
указать, чем подтверждено причинение вреда
Помощь
Например, заключением другого медучреждения
указать размер утраченного заработка
указать, чем подтвержден размер утраченного заработка
Помощь
Согласно справок о доходах
указать, на что истец понес расходы
Помощь
Например, на дополнительные медикаменты
указать размер дополнительных расходов истца
указать, чем подтверждены дополнительные расходы истца
Помощь
Например, квитанциями, чеками
указать размер морального вреда
дата направления претензии
указать размер требований
указать размер компенсации
прилагаемый документ
Помощь
Если стороны пытались примириться, в иске нужно будет указать, что именно было предпринято. К иску потребуется приложить подтверждающие эти действия документы, если они есть
дата подачи искового заявления в суд
подписант
Справочник
Заполнено страниц 1/4

Образец составлен 09.06.2017 г. (обновлён 24.08.2021 г.)



В поле наименование суда
Адрес: текст адрес суда

Истец: поле ФИО или Наименование Истца
Адрес: поле адрес Истца
Телефон: поле телефон Истца
Адрес электронной почты: поле адрес электронной почты Истца

Ответчик: поле ФИО или Наименование Ответчика
Адрес: поле адрес Ответчика
Телефон: поле телефон Ответчика
Адрес электронной почты: поле адрес электронной почты Ответчика
Дополнительные сведения: текст дополнительные сведения об Ответчике-гражданине или Ответчике-юр.лице

Цена иска: поле цена иска


ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
Продолжить заполнение шаблона Вы сможете после оплаты!
, ,
, , , , , . , , . () - . - : , , . , , , , . . 11 21.11.2011 N 323- " " , , . . . , . , , . 1064 , . . 1 . 1085 (), , , , , , , , , - , , , , . () , , . , , , , , . , , , . . 1 . 151 ( ) , , , , . . 10 28.06.2012 N 17 " " , , . . 15 07.02.1992 N 2300-1 " " , , , , . . . . 3 . 17 07.02.1992 N 2300-1 " " , , , . () , , , . . . 151, 1064, 1085 , . 11 21.11.2011 N 323- " ", . 15, . 3 . 17 07.02.1992 N 2300-1 " ", . . 131, 132 ,
:
- , , ; - . :
Круглосуточная поддержка
Удобный интерфейс заполнения документов
Постоянная актуализация документов
Большая библиотека правовых документов

Преимущества шаблонов документов

  1. Шаблоны составлены опытными юристами
  2. Шаблоны составлены с учетом различных ситуаций
  3. Огромная библиотека шаблонов позволит подобрать документы конкретно под вашу ситуацию
  4. Шаблоны постоянно актуализируются
Стоимость текущего документа
500 руб.
Документ будет доступен после оплаты!